أدفير هفا استنشاق: الاستخدامات، والآثار الجانبية، والتفاعلات والصور والتحذيرات والجرعات

الاسم الجيني (S): فلوتيكاسون بروبيونات / سالميتيرول زينافوات

نادرا، قد تحدث مشاكل التنفس المرتبطة بالربو الخطيرة (أحيانا القاتلة) في الأشخاص الذين يعانون من الربو الذين يعالجون بأدوية مثل سالميتيرول (منبهات بيتا طويلة المفعول). في المرضى الذين يعانون من الربو، يجب أن يستخدم هذا المنتج فقط عندما واحد الدواء على المدى الطويل (مثل الكورتيزون استنشاق) لا تتحكم في مشاكل في التنفس. قبل استخدام هذا الدواء، من المهم أن تتعلم كيفية استخدامه بشكل صحيح. ناقش مخاطر وفوائد هذا الدواء مع طبيبك.

ويستخدم هذا المنتج للسيطرة على ومنع أعراض (الصفير وضيق في التنفس) الناجمة عن الربو. أنه يحتوي على 2 الأدوية: فلوتيكاسون والسالميتيرول. فلوتيكاسون ينتمي إلى فئة من الأدوية المعروفة باسم الستيروئيدات القشرية. وهو يعمل عن طريق الحد من تهيج وتورم الشعب الهوائية. سالميتيرول ينتمي إلى فئة من الأدوية المعروفة باسم منبهات بيتا طويلة المفعول. وهو يعمل عن طريق فتح الشعب الهوائية في الرئتين لجعل التنفس أسهل. السيطرة على أعراض مشاكل في التنفس يمكن أن تقلل من الوقت المفقود من العمل أو المدرسة.

هذا الدواء يجب أن تستخدم بانتظام لتكون فعالة. انها لا تعمل على الفور، وينبغي ألا تستخدم لتخفيف ضيق مفاجئ في التنفس أو نوبات الربو. في حالة حدوث مشاكل في التنفس المفاجئ، استخدم جهاز الاستنشاق السريع (مثل ألبوتيرول، الذي يسمى أيضا سالبوتامول في بعض البلدان) كما هو محدد.

الاستخدامات الأخرى: يحتوي هذا القسم على استخدامات هذا الدواء التي لم يتم سردها في العلامات المهنية المعتمدة للدواء ولكن التي قد توصف من قبل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. استخدام هذا الدواء لحالة المذكورة في هذا القسم إلا إذا كان قد وصفت ذلك من قبل أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

ويمكن أيضا أن تستخدم هذا الدواء للسيطرة على ومنع أعراض (الصفير وضيق في التنفس) الناجمة عن أمراض الرئة المستمرة (مرض الانسداد الرئوي المزمن – مرض الانسداد الرئوي المزمن، والذي يتضمن التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة).

قراءة دليل الدواء التي يقدمها الصيدلي قبل البدء في استخدام هذا الدواء وفي كل مرة تحصل على الملء. اقرأ تعلیمات المریض للحصول علی التوجیھات حول کیفیة استخدام ھذا المستنشق بشکل صحیح. إذا كان لديك أي أسئلة، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

اتبع التعليمات الخاصة بتركيب جهاز الاستنشاق إذا كنت تستخدمه لأول مرة، إذا لم تستخدمه لفترة طويلة (اعتمادا على المنتج الخاص بك، لأكثر من أسبوع واحد أو 4 أسابيع)، أو إذا قمت بإسقاط جهاز الاستنشاق. عند فتيلة جهاز الاستنشاق، تأكد من الرش بعيدا عن الوجه بحيث لا تحصل على الدواء في عينيك.

هز المستنشق جيدا لمدة 5 ثوان قبل كل استخدام. يستنشق هذا الدواء عن طريق الفم حسب توجيهات الطبيب، وعادة مرتين يوميا (في الصباح والمساء، 12 ساعة على حدة).

إذا تم وصف اثنين من الاستنشاق / نفث، انتظر حوالي 30 ثانية بينهما. هز المستنشق جيدا بين كل نفخة. إذا كنت تستخدم أجهزة الاستنشاق الأخرى في نفس الوقت، انتظر دقيقة واحدة على الأقل بين استخدام كل دواء، واستخدام هذا الدواء الماضي.

الغرغرة وشطف فمك بالماء بعد كل استخدام لهذا الدواء للمساعدة في منع تهيج والتهابات الخميرة (القلاع) في الفم والحلق. لا ابتلاع ماء الشطف.

نظف جهاز الاستنشاق مرة واحدة في الأسبوع على الأقل وفقا لتوجيهات دليل الدواء.

وتستند الجرعة على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج.

استخدام هذا الدواء بانتظام من أجل الحصول على الاستفادة القصوى منه. هذا الدواء يعمل بشكل أفضل إذا ما استخدمت على فترات متباعدة بالتساوي. لمساعدتك على تذكر، واستخدامه في نفس الأوقات كل يوم. لا تزيد الجرعة الخاصة بك، استخدم هذا الدواء بشكل متكرر أكثر، أو التوقف عن استخدامه دون استشارة الطبيب أولا. أيضا، لا تستخدم غيرها من ناهضات بيتا طويلة المفعول أثناء استخدام هذا الدواء.

إذا كنت تستخدم جهاز استنشاق سريع (مثل ألبوتيرول، يسمى أيضا سالبوتامول في بعض البلدان) على جدول يومي منتظم (مثل 4 مرات يوميا)، يجب أن تتوقف عن هذا الجدول ولا تستخدم إلا جهاز الاستنشاق السريع عند الحاجة لضيق مفاجئ في التنفس / نوبات الربو. استشر طبيبك للحصول على التفاصيل.

إذا كنت تستخدم بانتظام كورتيكوستيرويد مختلفة تؤخذ عن طريق الفم (مثل بريدنيزون)، يجب أن لا تتوقف عن استخدامه إلا إذا كان توجيهات من قبل الطبيب. قد يكون لديك أعراض الانسحاب إذا توقف الدواء فجأة. قد تصبح بعض الظروف (مثل الربو والحساسية) أسوأ عندما يتوقف الدواء فجأة. لمنع أعراض الانسحاب (مثل الضعف، وفقدان الوزن، والغثيان، وآلام في العضلات، والصداع، والتعب، والدوخة)، قد يوجهك الطبيب إلى خفض ببطء جرعة الدواء القديم الخاص بك بعد البدء في استخدام هذا المنتج. استشر الطبيب أو الصيدلي للحصول على مزيد من التفاصيل، والإبلاغ عن أي ردود فعل الانسحاب على الفور. انظر أيضا قسم الاحتياطات.

قد يستغرق 1 أسبوع أو أكثر قبل أن تحصل على الاستفادة الكاملة من هذا الدواء. أخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض أو إذا تفاقمت.

تعلم أي من أجهزة الاستنشاق الخاصة بك يجب أن تستخدم كل يوم (المخدرات تحكم) والتي يجب عليك استخدامها إذا كان التنفس الخاص بك يزداد سوءا (أدوية الإغاثة السريعة). اسأل طبيبك في وقت مبكر ما يجب عليك القيام به إذا كان لديك سعال جديد أو متفاقم أو ضيق في التنفس، صفير، زيادة البلغم، تفاقم قراءات عدادات الذروة، الاستيقاظ في الليل مع صعوبة في التنفس، إذا كنت تستخدم جهاز الاستنشاق السريع الإغاثة أكثر (أكثر من يومين في الأسبوع)، أو إذا كان جهاز الاستنشاق السريع لا يبدو أنه يعمل بشكل جيد. تعلم عندما يمكنك علاج مشاكل التنفس المفاجئ من قبل نفسك، وعندما يجب أن تحصل على المساعدة الطبية على الفور.

قد تحدث بحة أو تهيج في الحلق أو صداع أو اضطراب في المعدة. إذا استمر أي من هذه الآثار أو تفاقم، أخبر طبيبك على وجه السرعة.

تذكر أن الطبيب قد وصف هذا الدواء لأنه أو أنها قد رأت أن فائدة لك أكبر من خطر الآثار الجانبية. كثير من الناس الذين يستخدمون هذا الدواء ليس لديهم آثار جانبية خطيرة.

هذا الدواء قد رفع ضغط الدم. افحص ضغط الدم بانتظام وأخبر طبيبك إذا كانت النتائج مرتفعة.

نادرا، هذا الدواء قد يسبب تفاقم مفاجئ حاد في مشاكل التنفس / الربو مباشرة بعد الاستخدام. إذا كان لديك تفاقم مفاجئ في التنفس، واستخدام جهاز الاستنشاق السريع الإغاثة والحصول على المساعدة الطبية على الفور.

أخبر طبيبك على الفور إذا كان أي من هذه الآثار الجانبية غير المحتملة ولكن خطيرة تحدث: بقع بيضاء على اللسان / في الفم، وعلامات العدوى (مثل الحمى، والتهاب الحلق المستمر)، والتغيرات النفسية / المزاج (مثل العصبية)، ورطة في النوم، (مثل عدم وضوح الرؤية)، وزيادة العطش / التبول، وتشنجات العضلات، والهز (الهزات).

الحصول على المساعدة الطبية على الفور إذا كان أي من هذه الآثار الجانبية النادرة ولكنها خطيرة تحدث: ألم في الصدر، سريع / عدم انتظام ضربات القلب، والدوخة شديدة، والإغماء، والمضبوطات.

وهناك رد فعل تحسسي خطير جدا لهذا المنتج أمر نادر الحدوث. ومع ذلك، الحصول على المساعدة الطبية على الفور إذا لاحظت أي أعراض رد فعل تحسسي خطير، بما في ذلك: الطفح الجلدي، والحكة / تورم (وخاصة من الوجه / اللسان / الحلق)، والدوخة الشديدة، صعوبة في التنفس.

هذه ليست قائمة كاملة من الآثار الجانبية المحتملة. إذا لاحظت آثار أخرى غير المذكورة أعلاه، اتصل بطبيبك أو الصيدلي.

في الولايات المتحدة –

استدعاء الطبيب للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن الآثار الجانبية ل فدا في 1-800-فدا-1088 أو في www.fda.gov/medwatch.

في كندا – اتصل بطبيبك للحصول على المشورة الطبية حول الآثار الجانبية. يمكنك الإبلاغ عن آثار جانبية على الصحة كندا في 1-866-234-2345.

قبل استخدام هذا المنتج، أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت حساسية من فلوتيكاسون أو سالميتيرو. أو إذا كان لديك أي حساسية أخرى. قد يحتوي هذا المنتج على مكونات غير نشطة، والتي يمكن أن تسبب الحساسية أو مشاكل أخرى. للمزيد من المعلومات تحدث مع الصيدلى الخاص بك.

قبل استخدام هذا الدواء، أخبر طبيبك أو الصيدلي التاريخ الطبي الخاص بك، وخاصة: الالتهابات الحالية / السابقة (مثل السل، الهربس)، وارتفاع ضغط الدم، وفقدان العظام (هشاشة العظام)، وأمراض القلب (مثل ألم في الصدر، عدم انتظام ضربات القلب)، الغدة الدرقية المفرط (فرط نشاط الغدة الدرقية)، والسكري، ومشاكل العين (مثل إعتام عدسة العين والزرق)، والمضبوطات، وأمراض الكبد.

قد يسبب السالميتيرول حالة تؤثر على إيقاع القلب (إطالة كت). يمكن أن يسبب إطالة كيو تي نادرا ما يسبب ضربات قلب سريعة / غير منتظمة (نادرا ما تكون قاتلة) وأعراض أخرى (مثل الدوخة الشديدة والإغماء) التي تحتاج إلى عناية طبية على الفور.

يمكن زيادة خطر إطالة كيو تي إذا كان لديك بعض الحالات الطبية أو تناول أدوية أخرى قد تسبب إطالة كت. قبل استخدام هذا المنتج، أخبر طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها، وإذا كان لديك أي من الحالات التالية: بعض مشاكل القلب (قصور القلب، بطء ضربات القلب، إطالة كت في تخطيط القلب)، والتاريخ العائلي لبعض مشاكل القلب ( كت إطالة في تخطيط القلب، الموت القلبي المفاجئ).

انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم قد يزيد أيضا من خطر إطالة كت. قد يزيد هذا الخطر إذا كنت تستخدم أدوية معينة (مثل مدرات البول / “حبوب الماء”) أو إذا كان لديك ظروف مثل التعرق الشديد، والإسهال، أو القيء. تحدث مع طبيبك حول استخدام هذا الدواء بأمان.

هذا الدواء قد تخفي علامات العدوى. يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى أو قد تؤدي إلى تفاقم أي عدوى حالية. لذلك، غسل اليدين جيدا لمنع انتشار العدوى. تجنب الاتصال بالأشخاص الذين يعانون من العدوى التي قد تنتشر إلى الآخرين (مثل جدري الماء والحصبة والانفلونزا). استشر طبيبك إذا كنت قد تعرضت للعدوى أو لمزيد من التفاصيل.

إذا كنت قد تحولت من الستيرويدات القشرية التي تؤخذ عن طريق الفم (مثل أقراص بريدنيزون) لهذا الاستنشاق خلال الأشهر ال 12 الماضية، أو إذا كنت قد استخدمت هذا المنتج في جرعات أعلى من المعتاد لفترة طويلة، قد يكون من الصعب لجسمك للرد على الإجهاد البدني. لذلك، قبل إجراء الجراحة أو العلاج في حالات الطوارئ، أو إذا كنت تحصل على مرض خطير / إصابة، أخبر طبيبك أو طبيب الأسنان أن كنت تستخدم هذا الدواء أو استخدمت كورتيكوستيرويد تؤخذ عن طريق الفم خلال الأشهر ال 12 الماضية. أخبر طبيبك فورا إذا كنت تعاني من التعب غير عادية / المدقع أو فقدان الوزن. حمل بطاقة تحذير أو سوار معرف طبي يقول أنك تستخدم (أو استخدمت) أدوية كورتيكوستيرويد.

قبل إجراء الجراحة، أخبر طبيبك أو طبيب األسنان عن جميع المنتجات التي تستخدمها) بما في ذلك األدوية الموصوفة، واألدوية غير الوصفة، والمنتجات العشبية (.

كبار السن الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن قد يكونون أكثر عرضة للالتهاب الرئوي أثناء استخدام هذا الدواء. كبار السن قد تكون أيضا أكثر حساسية للآثار الجانبية لهذا الدواء، وخاصة إطالة كيو تي (انظر أعلاه).

هذا الدواء قد تبطئ نمو الطفل إذا ما استخدمت لفترة طويلة، ولكن سوء السيطرة على الربو يمكن أيضا إبطاء النمو. التأثير على ارتفاع الكبار النهائي غير معروف. راجع الطبيب بانتظام حتى يمكن التحقق من ارتفاع طفلك.

خلال فترة الحمل، يجب استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة إليها بوضوح. مناقشة المخاطر والمنافع مع طبيبك.

ومن غير المعروف إذا كان هذا الدواء يمر في حليب الثدي. استشر طبيبك قبل الإرضاع من الثدي.

قد تتغير التفاعلات الدوائية كيف تعمل الأدوية الخاصة بك أو تزيد من خطورة الآثار الجانبية الخطيرة. لا تحتوي هذه الوثيقة على جميع التفاعلات الدوائية الممكنة. احتفظ بقائمة بجميع المنتجات التي تستخدمها (بما في ذلك العقاقير التي تستلزم وصفة طبية / غير وصفة طبية والمنتجات العشبية) ومشاركتها مع طبيبك والصيدلي. لا تبدأ، توقف، أو تغيير جرعة أي أدوية دون موافقة الطبيب.

المنتج الذي قد تتفاعل مع هذا الدواء هو: ألديسليوكين.

أدوية أخرى يمكن أن تؤثر على إزالة فلوتيكاسون والسالميتيرول من الجسم، والتي قد تؤثر على كيفية عمل هذا المنتج. ومن الأمثلة على ذلك مضادات الفطريات أزول (مثل الكيتوكونازول)، بوسبريفير، كوبيسيستات، المضادات الحيوية ماكرولايد (مثل كلاريثروميسين)، مثبطات الأنزيم البروتيني فيروس نقص المناعة البشرية (مثل لوبينافير، ريتونافير)، نيفازودون، تيليثروميسين، وغيرها.

إذا كان يشتبه في تناول جرعة زائدة، اتصل بمركز مراقبة السموم أو غرفة الطوارئ على الفور. يمكن لسكان الولايات المتحدة الاتصال بمركز مراقبة السموم المحلي على الرقم 1-800-222-1222. يمكن لسكان كندا الاتصال بمركز مراقبة السموم بالمقاطعة. أعراض الجرعة الزائدة قد تشمل: الهز (الهزات)، ألم في الصدر، سريع / عدم انتظام ضربات القلب، المضبوطات.

عدم مشاركة هذا الدواء مع الآخرين.

ويمكن إجراء الفحوص المخبرية و / أو الطبية (مثل اختبارات وظائف الرئة، وضغط الدم، واختبارات كثافة العظام) لمراقبة التقدم المحرز الخاص بك أو التحقق من الآثار الجانبية. استشر طبيبك للمزيد من التفاصيل.

تعلم كيفية استخدام عداد تدفق الذروة، واستخدامه يوميا، وعلى الفور الإبلاغ عن تفاقم الربو أو مشاكل التنفس الأخرى (مثل قراءات في مجموعة الأصفر / الأحمر، وزيادة استخدام أجهزة الاستنشاق السريع الإغاثة).

تجنب مسببات الحساسية / المهيجات مثل الدخان، حبوب اللقاح، وبر الحيوانات الأليفة، والغبار، أو القوالب التي قد تفاقم الربو ومشاكل التنفس الأخرى. لأن فيروس الانفلونزا يمكن أيضا أن تفاقم مشاكل في التنفس، اطلب من الطبيب أو الصيدلي إذا كان يجب أن يكون لديك انفلونزا النار كل عام.

في البالغين، وهذا الدواء يمكن أن تزيد من خطر فقدان العظام (هشاشة العظام) إذا ما استخدمت لفترة طويلة. تحدث مع طبيبك حول خطورتك، وعن العلاجات المتاحة لهشاشة العظام. التغييرات نمط الحياة التي تقلل من خطر فقدان العظام وتشمل القيام ممارسة الوزن، والحصول على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د، والتوقف عن التدخين، والحد من الكحول. للمساعدة في منع هشاشة العظام في وقت لاحق من الحياة، وتشجيع الأطفال على ممارسة وتناول نظام غذائي صحي (بما في ذلك الكالسيوم).

إذا كنت تفوت جرعة، تخطي الجرعة الفائتة واستئناف الجدول الزمني الخاص بك الجرعات المعتادة. لا تضاعف الجرعة للحاق بها.

تخزينها في درجة حرارة الغرفة بعيدا عن الضوء والحرارة والرطوبة. لا تخزن في الحمام. تخزين المستنشق مع لسان حالا. لا ثقب العلبة أو استخدام بالقرب من لهب مفتوح. إبقاء جميع الأدوية بعيدا عن الأطفال والحيوانات الأليفة.

لا تقم بتدفق الأدویة في المرحاض أو تصبھم في تصریف ما لم یطلب منك ذلك. تجاهل هذا المنتج بشكل صحيح عندما انتهت صلاحيتها أو لم تعد هناك حاجة إليها. أو شركة التخلص من النفايات المحلية لمزيد من التفاصيل حول كيفية التخلص من منتجك بأمان.

التنبیھ الطبي: قد یسبب حالتك مضاعفات في حالات الطوارئ الطبیة. للحصول على معلومات حول التسجيل في ميديكاليرت، اتصل بالرقم 1-888-633-4298 (أوس) أو 1-800-668-1507 (كندا).

أكتوبر 2015. حقوق الطبع والنشر (ج) 2015

مع ‘ق مجلس الوزراء الطب، يمكنك التحقق من التفاعلات مع المخدرات.